Mamoplastia gehigarria bularra handitzeko eta bere forma zuzentzeko kirurgia plastiko mota bat da. Eragiketa inplante bereziak erabiliz egiten da, ugatz-guruin naturalak ia inola ere ez direla sentitzen dutenak.
Zer da
Bularreko handitzea inplanteekin ugatz-guruinak zuzentzeko aukera ematen duen kirurgia plastikoa da. Teknika hau bularraren beherakada duten emakumeei aplikatzen zaie, haien forman eta bolumenean aldaketak dituzten emakumeei, adibidez, haur bat hartzearen ondorioz edo edoskitzearen ondorioz.
Gehitze mamoplastia bularra handitzeko eta bere forma zuzentzeko metodo kirurgikoetako bat da.
Eragiketa azterketa integral baten ondoren agintzen da eta ospitale batean egiten da.
Kasu honetan, forma, eduki eta bolumen ezberdinetako inplanteak erabiltzen dira, fascia, guruin edo muskulu pectoral nagusiaren azpian instala daitezkeenak.
Ebakien kokapena ere alda daiteke. Esku-hartzearen ondoren konplikazioen garapena saihesteko, beharrezkoa da arreta-arauak zorrotz betetzea.
Ugatz-guruinek ebakuntzaren ondoren naturalagoak izan daitezen, espezialistak inplanteen tamaina aukeratzeko gomendioak emango ditu.
Protesi motak
Material guztiak hainbat barietatetan banatzen dira.
Edukiaren arabera
Hainbat motatan sailkatzen dira.
Silikona
Dentsitate-maila ezberdineko gel kohesio batez osatuta daude. Horrelako inplanteen berezitasuna da hondatuta egonez gero, ez dutela ihes egiten.
Gatza
Betegarria: disoluzio salina. Horrelako produktuak beste batzuk baino ez dira hain ezagunak, baina kostua zertxobait txikiagoa izango da. Horrez gain, iraupen laburragoa dute, eta azalaren azpian eramaten direnean, kolpeak eta kolpeak sor daitezke.
Hautatutako inplanteen instalazioa mamoplastiaren gehikuntzaren funtsezko fasea da.
Errehabilitazio prozesua eta zein mingarria izango den haien kokapen zuzenaren eta ehunekin kontaktuaren araberakoak dira.
Zirujauaren ekintza eskudunekin, konplikazio gehienak erraz saihes daitezke.
Hidrogela
Belaunaldi berriko bioinplantea da. Guztiz bateragarria da giza gorputzarekin, eta horrek ia erabat ezabatzen du baztertzeko arriskua. Hidrogelak propietate positibo asko ditu, eta bere kalitatea ez da inolaz ere silikonazko protesiak baino txikiagoa. Haien abantaila elastikotasuna, segurtasuna eta ez-toxikotasuna da.
Formaren arabera
Adituek inplanteak biribilak eta malko formakoak bereizten dituzte. Lehenengoak ugatz-guruinetan aldaketa txikietarako erabiltzen dira. Bular handitzea inplante biribilekin egokia da bularreko forma naturala lortu nahi duten emakumeentzat.
Azalera motaren eta profilaren arabera
Hortzetako gainazala leuna edo latza izan daiteke.
Inplante altuak eta baxuak ere badaude.
Produktu bat aukeratzerakoan, medikuak kontuan hartu behar ditu pazientearen adina, pisua, altuera, gorputz mota, esternoiaren egitura, ugatz-guruinen egoera eta haien tamaina.
Sarbide-metodoak
Inplante bat bularreko barrunbean sartzeko, espezialistek hiru ehun-disekzio mota erabiltzen dituzte, hutsunearen espazioa ordezkatuz.
Periareolarra
Bularreko ehuna areolaren kokalekuan disekzionatzen da. Teknika honen abantaila nagusia da medikuak aukera duela titiaren forma zuzentzeko, baina baita bere posizioa aldatzeko ere.
Ebakuntzaren ondoren orbaina ia erabat desagertzen da denborarekin.
Azpiamarra
Ebaki bat egiten da bularraren azpian dagoen tolestura-lerroan. Orbainaren itxurarik gabe, metodo hau erosoena da, jostura ugatz-guruinak enborraren azala estaltzen duen lekuan baitago.
Axilarra
Besapeen ondoan kokatutako eremuan ebakitzen ditu. Metodoa aldrebesa eta konplexuagoa da; orbainak ikusgai dagoen leku batean kokatuko dira. Gainera, kasu honetan zaila da inplanteak behar bezala jartzea ugatz-guruinaren eta giharren arteko poltsikoan.
Protesien kokapena
Muskulu-fasziaren azpian, ugatz-guruinaren azpian edo muskulu pectoral nagusiaren azpian jar daitezke. Metodo konbinatua erabili ohi da, zeinean hainbat kokapen taktika aldi berean konbinatzen diren.
Zailtasun kategoriak
Adierazle hau zehazteko, balio hauek hartu behar dira kontuan:
- puntua sarbidea;
- bolumena esku-hartze kirurgikoa;
- anatomikoak ezaugarriak eta protesiaren nahi den tamaina;
- orokorra baldintza bezeroak;
- senidearen presentzia murrizketak eragiketara.
Kirurgia plastikoak hiru konplexutasun kategoria hartzen ditu.
Lehenengoa
1. konplexutasun-mailako mamoplastia areagotzea sarbide periareolarra eta endoprotesiak dakartza. Aldi berean, metodoa trauma moderatua eta esku-hartze kirurgiko gutxieneko ezaugarriak ditu.
Bigarrena
Pazientearen egoera egokia da. Orbain bertikala duten protesiak egiten dira; esku-hartze eta lesio maila ertaina suposatzen du.
Hirugarrena
Konplikazioak sor ditzaketen muga erlatiboak daude. Aingura-jasotze bat egiten da, eta horretan inplanteak jartzen dira.
Adierazpenak
Mamoplastia ugatz-guruinen itxura hobetzeko ez ezik, deformazioak eta bestelako akatsak kentzeko ere egiten da.
Kirurgia plastikorako zantzu nagusiak hauek dira:
- txikia tamaina bularrak;
- asimetria;
- sagging bularreko edo areolaren prolapsoa, pisu galera azkarraren atzealdean gerta daitekeena;
- aldatu formak edoskitzearen edo erditzearen ondorioz;
- hiperpigmentazioa txupetea;
- gaizki exekutatuta plastikoa honen aurretik;
- deformazioa sortzetiko biribiltasuna.
Hala ere, faktore nagusia eraldaketa estetikoa izaten jarraitzen du.
Kontraindikazioak
Gel edo silikonazko protesien bidez ugatz-guruinen zuzenketak bere muga absolutuak eta erlatiboak ditu.
Lehenengo taldeak honako hauek dira:
- gaixotasunak gaixotasun larria duten barne-organoak;
- adina 18 urte arte;
- haurtzaroko aldia elikadura;
- minbizia;
- mentala anomaliak eta krisi epileptikoak;
- urraketa koagulagarritasunaodola;
- infekzioak.
Kontraindikazio erlatiboak honako hauek dira:
- zuntz-nodoak ugatz-guruinaren barruan;
- handia pisua;
- sifilisa eta GIBa;
- forma kronikoa hepatitisa;
- gaixotasunak autoimmunea sistemak, adibidez, erreuma, nefritisa, esklerodermia;
- barize zainen dilatazioa
Horrez gain, ez da gomendagarria diabetes mellitusaren kirurgia egitea konpentsazio fasean. Ebakuntza hilekoaren garaian edo gorputz-tenperaturaren igoera arrazoigabea gertatzen bada atzeratu egin beharko da.
Prestaketa
Gehitze mamoplastiak prestaketa barne hartzen du.
Puntu garrantzitsu bat espezialista batzuk bisitatzea da. Zirujauak ugatz-guruinak, eremu horretako larruazalaren egoera aztertzen ditu eta bularraren tamaina eta bolumena zehazten ditu. Horrez gain, medikuak prozedura kirurgikoko ekintzak, ondorioak eta emaitzaren berri emango dizu.
Ginekologoarekin, mamologoarekin eta terapeutarekin kontsulta egiteak ebakuntzaren mugak identifikatzen lagunduko du. Anestesiologoak banakako intolerantziaren presentzia eta erabilitako botiken eta materialen alergia erreakzio bat garatzeko joera zehazten lagunduko du.
Horren ondoren, pazienteari laborategiko probak egiteko erreferentzia bat ematen zaio, eta proba hauek izan ditzakete:
- odola eta gernua;
- biokimika;
- GIB, sifilis eta hepatitiserako;
- azukre proba;
- talde bakoitzeko eta Rh faktorea;
- koagulograma.
Azterketa instrumentalak fluorografia, erradiografia, elektrokardiograma eta ultrasoinu azterketak egitea dakar.
Forma kronikoan gertatzen diren prozesu patologikoen aurrean, beharrezkoa izango da bertaratutako medikuaren txostena jasotzea, non erremisioaren iraupena adieraziko duena.
Esku-hartze kirurgikorako kontraindikaziorik ez bada identifikatu, emakumeak gomendio batzuk jarraitu behar ditu prestatzeko fasean.
Aurreikusitako data baino aste eta erdi lehenago, erretzeari eta alkohola edateari utzi behar diozu. Ez jarri gorputza estres egoeretara eta nerbio gehiegizko esfortzuetara. Odolaren koagulazioa murrizten duten sendagaiak hartzeari ere utzi beharko diozu.
Exekuzio teknika
Klinikara iristea bezperan edo zuzenean esku-hartze kirurgikoaren egunean posible da. Horren aurretik, medikuak gauez lasaigarri bat hartzeko gomendatu diezaioke gaixoari, eta horrek nerbio-tentsioa arintzen lagunduko du eta lo ona bermatzen lagunduko du. Goizean, ospitalean, emakumearen odol-presioa eta gorputz-tenperatura neurtzen dira.
Horren ondoren, espezialistak anestesia orokorra ematen du. Ugatz-guruinen eremuko azalaren gainazala irtenbide antiseptiko batekin tratatzen da, kateterrak instalatzen dira eta gorputza ebakuntzan zehar gorputzaren egoera kontrolatzeko aukera ematen duen gailu berezi batera konektatzen da.
Anestesikoak eragina izan ondoren, medikuak zuzenean manipulaziora jarraitzen du. Beharrezko luzeraren mozketa egiten da aurrez aukeratutako eremu batean. Ehuna kontu handiz askatzen da poltsiko bat osatzeko eta bertan inplantea gero jarriko den. Odoljarioa gelditzeko, kauterizatu egiten dira.
Jarraian, zirujauak endoprotesia atera eta ebakiaren bidez nahi duen posizioan instalatzen du. Manipulazio guztiak amaitu ondoren, sutura eta benda finka bat aplikatzen zaizkio zauriari. Ugatz-guruinak forma arropekin eusten dira, eta horrek inplantea albo batera mugitzea eragotziko du.
Berreskuratzeko epea
Lehenik eta behin, zauriaren gainazala behar bezala zaintzea beharrezkoa da, eta horrek formazio pustularrak sortzea saihestu ez ezik, sendatzeko prozesua azkartuko du.
Oro har, ebakiduran auto-xurgatzen diren suturak aplikatzen dira eta ez dute kendu behar. 7 egun inguru igaro ondoren, gaixoak azalaren gainazaletik irtengo diren noduluak bakarrik kendu beharko ditu.
Orbainak saihesteko, josturan igeltsu bat jarri eta kortsea jantzi beharko duzu.
Ebakuntzaren ondorengo lehen egunetan emakumeak mina nabarmenak kezkatzen dituenez, espezialistak analgesikoak hartzea gomendatuko du hura kentzeko. Antibiotikoak errezetatzen dira infekzio-aukera murrizteko.
Hantura arintzeko, ez duzu dutxa edo bainu epelik hartu behar, ezta gorputza jarduera fisikorik egin behar bi astetan zehar. Kontraktura kapsularra saihesteko, beharrezkoa da bularrak masajea egitea, baina inplanteak instalatu eta 2 aste lehenago egin daiteke.
5 egunez saihestu behar duzu sauna, bainuetxea eta solariuma bisitatzea. Debekatuta dago eguzki-argia zuzenean beltzarantzea ere.
Arreta berezia jarri behar zaio elikadurari errekuperazio garaian. Elikagaiak arinak eta erraz digeritzekoak izan behar dira. Burdina duten fruta eta barazki gehiago eta koktel gotortuak sartu behar dituzu zure dietan.
Konplikazioak
Bigarren mailako efektu posible guztiak bi taldetan banatzen dira.
Goiz
Kategoria honek ubeldurak, mikrohematomak, hantura eta mina eratzen ditu. Horrelako fenomenoak ez dira arriskutsuak gizakion osasunerako eta bere kabuz desagertzen dira egun gutxiren buruan.
Berandu
Talde honek barne hartzen ditu:
- irekiera odoljarioa – kalte baskularra konplikazioak garatzen laguntzen du;
- seroma – normalean, esku-hartzearen ondoren ordu gutxira agertzen da, beraz, gaixoak ospitalean egon behar du 1-3 egunez;
- galera sentsibilitatea nipple-areolar konplexua - askotan ukimen-nerbioaren kaltearen ondorioz gertatzen da;
- hematomak;
- supurazioa suturaren gunean - konplikazioen kausa nagusia arau septiko eta antiseptikoak ez betetzea da;
- hezkuntza keloideak orbain eta ehun hipertrofiatua;
- haustura edo deflazioa (iraungipena) protesiaren;
- distopia inplanteak;
- kapsularra zuntz motako kontraktura.
Aurreko ondorio bakoitzak berehalako esku-hartze medikoa behar du.
Gehitze-mamoplastia kirurgia-prozedura konplexua da, eta oso kualifikatuak diren zirujauak behar ditu. Hori dela eta, inplanteekin bularreko handitzeari buruzko erabakia hartu aurretik, alde onak eta txarrak neurtu behar dituzu eta manipulazioa egingo den klinika aukeratzea serio hartu behar duzu.